Retour à domicile

De multiples changements prennent place à l’arrivée d’un nouveau-né et peuvent vous amener, en tant que maman, à vous questionner ou peut-être à douter. Vous pouvez ressentir le besoin d’échanger, d’être accompagnée.

Pour faciliter votre retour à la maison suite à la sortie de maternité, une sage-femme se déplace à votre domicile pour vous accompagner dans cette nouvelle période, vous écouter, répondre à vos questions et vous orienter en cas de besoin.

La sage-femme peut être celle qui a suivi votre grossesse ou,
Vous pouvez obtenir les coordonnées d’une sage-femme proche de chez vous auprès d’un professionnel qui a suivi votre grossesse, de votre médecin traitant, de la maternité, de la PMI… ou,
Votre caisse d’Assurance Maladie peut vous proposer une liste de Sages-femmes et planifier la 1^ère visite à domicile lors de votre séjour à la maternité, dans le cadre d’un « programme de retour à domicile » nommé « PRADO » (instauré dans certains établissements).

Ce choix peut se faire pendant votre suivi de grossesse ou lors de votre séjour à la maternité. Il est conseillé de prendre contact avec la sage-femme avant même d’avoir quitté la maternité pour programmer la première visite à domicile.

L’ensemble de votre suivi postnatal sera pris en charge à 100% par l’Assurance Maladie jusqu’au 12ème jour après l’accouchement et à 70 % jusqu’à la consultation postnatale

Ce sera l’occasion pour vous :

d’aborder le vécu de votre accouchement,
de surveiller votre état de santé (évolution de votre éventuelle cicatrisation, bilan périnéal…),
de répondre à vos questions,
de vous accompagner ou vous aider sur votre éventuel allaitement,
d’exprimer vos éventuelles difficultés physiques ou psychologiques,
de vous conseiller dans l’aménagement de votre environnement quotidien pour vous faciliter la vie avec bébé en toute sécurité,
de vous orienter dans la réorganisation de la vie familiale.

Concernant votre bébé la sage-femme va pouvoir :

vous accompagner dans la réalisation des premiers gestes : soins du cordon par exemple,
vérifier le bon état de santé de votre bébé : suivi de la croissance, accompagnement de l’alimentation, du transit et de la digestion…
évaluer son éveil et la façon dont il communique,
à comprendre les pleurs de votre bébé
vous conseiller sur la sécurité de votre bébé (couchage, portage, transports…)

Sortie après un séjour dit « Standard »

Si vos suites de couches se sont déroulées normalement et que votre bébé est en bonne santé, vous resterez à la maternité entre :

72 heures à 96 heures après un accouchement par voie basse.
de 96 heures à 120 heures après un accouchement par césarienne.

Après votre sortie de maternité, une sage-femme assurera votre suivi et celui de votre bébé, selon les modalités suivantes

la 1^ère visite est à effectuer si possible dans la semaine qui suit la sortie ou au mieux dans les 48 heures après votre sortie.
la 2^ème visite est planifiée selon l’appréciation du professionnel en charge du suivi. Des visites supplémentaires peuvent être réalisées en fonction des éléments médicaux à surveiller et/ou vos besoins.

Sortie « Précoce »

Vous pouvez avoir envie de sortir plus tôt de la maternité : c’est possible si votre santé et celle de votre bébé le permettent et si l’organisation du suivi médical a été anticipée. Vous pourrez alors sortir :

au cours des 72 premières heures (3 premiers jours) après un accouchement par voie basse.
au cours des 96 premières heures (4 premiers jours) après un accouchement par césarienne.

Au cours du séjour en maternité les professionnels de la maternité échangent avec vous pour savoir si vous confirmez ce souhait (on ne peut pas vous imposer une sortie précoce et vous pouvez changer d’avis après l’accouchement) et s’assurent de l’absence de complications avant tout retour à domicile. Votre suivi et celui de votre bébé ont été planifiés avant votre sortie selon les modalités suivantes :

la 1^ère visite doit être effectuée dans les 24 heures après la sortie.
La 2^ème visite est systématique et planifiée selon l’appréciation du professionnel référent en charge du suivi de la mère et de l’enfant
3^ème visite : elle est recommandée et planifiée selon l’appréciation du professionnel référent en charge du suivi de la mère et de l’enfant

Des visites supplémentaires peuvent être réalisées, en fonction des éléments médicaux à surveiller et/ou des besoins ressentis par la mère ou le couple.

Les associations d’usagers

Plusieurs associations d’usagers vous permettent d’être mis(e) en lien avec des parents ayant vécu une expérience semblable à la vôtre et avec qui vous pourrez échanger, partager. Ces associations seront également à votre écoute pour répondre à vos interrogations.

L’association Maman Blues à but non thérapeutique propose soutien, échange et informations autour de la difficulté maternelle : http://www.maman-blues.fr/
L’association CESARINE s’adresse aux femmes et aux hommes qui se sentent concerné(e)s par la naissance par césarienne, qu’ils aient vécu cette expérience ou non : http://www.cesarine.org/
« L’association SOS Prema & bébés hospitalisés » soutient les familles pour donner à tous les enfants prématurés les meilleures chances de bien grandir : https://www.sosprema.com/
La Leche League France est une association pour le soutien à l’allaitement maternel https://www.lllfrance.org/

Intervention au domicile des familles

Si vous avez besoin d’une aide complémentaire dans la gestion de votre quotidien, vous pouvez solliciter votre Caisse d’Allocations Familiales (CAF) pour bénéficier sous certaines conditions, du soutien d’un(e) Techniciennes d’Intervention Sociales et Familiales (TISF) ou d’une Assistante de Vie Sociale (AVS).

« L’aide à domicile est un soutien temporaire à la famille, lui permettant de surmonter les difficultés ponctuelles liées à un changement de situation familiale. » Toutes les familles, allocataires de la Caf ou non, sont désormais éligibles pour un accompagnement à domicile via la Branche Famille. Pour les familles qui souhaitent un accompagnement au motif de la périnatalité, il convient d’avoir déclaré la grossesse auprès de la Caf (attestation de grossesse).

Toutefois, le financement par la Caf d’un professionnel à domicile intervient à défaut de toute autre solution. Ainsi, si d’autres financements sont possibles via des organismes de type mutuelle par exemple, ceux-ci doivent être priorisés. Il en va de même pour les allocataires Msa qui ne relèvent pas de la Caf.

Il y a toujours une participation financière des familles en fonction de leur quotient familial et selon un barème défini nationalement. De plus, les interventions ouvrent droit à une réduction d’impôt.

Pour plus d’information, n’hésitez pas à vous rapprocher auprès de la CAF de votre département.